মুখে প্রজাপতির মতো লালচে দাগ কেন হয়? সতর্কতা ও চিকিৎসা কী

মুখের নাক ও দুই গালে প্রজাপতির মতো ছড়িয়ে থাকা লালচে দাগ অনেকের কাছেই সাধারণ ত্বকের সমস্যা মনে হতে পারে। কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে এই ধরনের দাগ শরীরের অন্য কোনো সমস্যারও ইঙ্গিত হতে পারে। চিকিৎসাবিজ্ঞানে নাক ও গালের ওপর প্রজাপতির মতো ছড়িয়ে পড়া র‍্যাশকে Butterfly Rash বা Malar Rash বলা হয়।

বিশেষ করে এটি Systemic Lupus Erythematosus (SLE) বা লুপাসের একটি পরিচিত লক্ষণ হতে পারে। তবে মুখে লালচে দাগ দেখলেই লুপাস হয়েছে—এমন সিদ্ধান্ত নেওয়া ঠিক নয়। রোসেশিয়া, ত্বকের অ্যালার্জি বা অন্য কিছু ত্বকের সমস্যাতেও মুখ লাল হতে পারে।

Butterfly Rash বা Malar Rash কী?

Butterfly rash সাধারণত নাকের ওপর দিয়ে দুই গালে ছড়িয়ে পড়ে এবং দেখতে অনেকটা প্রজাপতির আকৃতির মতো হয়। লুপাসের ক্ষেত্রে এই ধরনের র‍্যাশ সূর্যের আলোতে থাকার পর আরও স্পষ্ট হতে পারে।

National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS) অনুযায়ী, নাক ও গালের ওপর দেখা দেওয়া এই ধরনের র‍্যাশকে malar বা “butterfly” rash বলা হয় এবং এটি লুপাসের অন্যতম সম্ভাব্য লক্ষণ।

মুখে এমন লালচে দাগ হওয়ার সম্ভাব্য কারণ

১. লুপাস

লুপাস একটি autoimmune disease। এই রোগে শরীরের রোগপ্রতিরোধ ব্যবস্থা ভুলভাবে নিজের শরীরের বিভিন্ন টিস্যুকে আক্রমণ করতে পারে। ত্বক, জয়েন্ট, কিডনি, ফুসফুসসহ শরীরের বিভিন্ন অংশ এতে আক্রান্ত হতে পারে।

লুপাসের ক্ষেত্রে মুখে butterfly rash-এর পাশাপাশি অতিরিক্ত ক্লান্তি, জয়েন্টে ব্যথা বা ফোলা, সূর্যের আলোতে সংবেদনশীলতা, চুল পড়া এবং মুখ বা নাকে ঘা হওয়ার মতো অন্যান্য উপসর্গও থাকতে পারে।

২. Rosacea

Rosacea একটি সাধারণ ত্বকের সমস্যা, যার কারণে মুখের মাঝামাঝি অংশে দীর্ঘস্থায়ী লালভাব বা বারবার flushing হতে পারে। নাক ও গালেও লালভাব দেখা দিতে পারে। সূর্যের আলো, অতিরিক্ত গরম, ঝাল খাবার, মানসিক চাপ বা কিছু প্রসাধনী অনেকের ক্ষেত্রে উপসর্গ বাড়াতে পারে।

৩. অ্যালার্জি বা Contact Dermatitis

নতুন কোনো প্রসাধনী, সাবান, স্কিন কেয়ার পণ্য বা অন্য কোনো উপাদানের কারণে মুখে irritation বা allergic reaction হতে পারে। এ ক্ষেত্রে লালভাবের সঙ্গে চুলকানি, জ্বালাপোড়া বা শুষ্কতা থাকতে পারে।

৪. অন্যান্য ত্বকের সমস্যা

Seborrheic dermatitis-এর মতো কিছু ত্বকের সমস্যাতেও মুখের বিভিন্ন অংশে লালভাব ও খসখসে ত্বক দেখা দিতে পারে। তাই শুধু র‍্যাশের আকৃতি দেখে নিজে নিজে রোগ নির্ণয় করা উচিত নয়।

কখন সতর্ক হওয়া জরুরি?

মুখের লালচে দাগ বারবার দেখা দিলে বা দীর্ঘদিন ধরে থাকলে একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নেওয়া ভালো। বিশেষ করে নিচের উপসর্গগুলোর সঙ্গে মুখের র‍্যাশ থাকলে বিষয়টি গুরুত্ব দিয়ে দেখা উচিত:

• অস্বাভাবিক ক্লান্তি বা দুর্বলতা
• জয়েন্টে ব্যথা বা ফোলা
• সূর্যের আলোতে র‍্যাশ বেড়ে যাওয়া
• চুল পড়া
• মুখ বা নাকে বারবার ঘা হওয়া
• অকারণে জ্বর
• পা বা চোখের চারপাশে ফোলা
• শ্বাস নেওয়ার সময় বুক ব্যথা

এ ধরনের একাধিক উপসর্গ থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ। লুপাসের উপসর্গ অনেক সময় অন্য রোগের সঙ্গে মিলে যেতে পারে।

কীভাবে রোগ নির্ণয় করা হয়?

শুধু মুখের র‍্যাশ দেখে লুপাস নিশ্চিত করা যায় না। NIAMS-এর তথ্য অনুযায়ী, লুপাস নির্ণয়ের জন্য কোনো একক পরীক্ষা যথেষ্ট নয়। চিকিৎসক রোগীর উপসর্গ, শারীরিক পরীক্ষা এবং প্রয়োজন অনুযায়ী রক্ত ও প্রস্রাবের বিভিন্ন পরীক্ষা বিবেচনা করেন।

কিছু ক্ষেত্রে ANA পরীক্ষা, অন্যান্য antibody test, রক্তের বিভিন্ন পরীক্ষা এবং প্রস্রাবে protein আছে কি না—এসব পরীক্ষা করা হতে পারে। প্রয়োজন অনুযায়ী ত্বকের biopsy-ও করা হতে পারে।

চিকিৎসা কী?

চিকিৎসা সম্পূর্ণভাবে কারণের ওপর নির্ভর করে। তাই নিজের মতো করে steroid cream বা অন্য কোনো শক্তিশালী ওষুধ ব্যবহার করা উচিত নয়।

যদি lupus-related skin rash হয়, চিকিৎসক পরিস্থিতি অনুযায়ী topical বা অন্যান্য ওষুধ দিতে পারেন এবং সূর্যের আলো থেকে ত্বক সুরক্ষার ওপর গুরুত্ব দেন। Lupus-এর চিকিৎসা রোগীর উপসর্গ ও শরীরের কোন কোন অংশ আক্রান্ত হয়েছে তার ওপর নির্ভর করে।

আর যদি rosacea-এর কারণে মুখ লাল হয়, তাহলে চিকিৎসক প্রয়োজন অনুযায়ী নির্দিষ্ট topical বা oral medication এবং skin-care routine দিতে পারেন।

সতর্ক থাকতে যা করবেন

• প্রতিদিন broad-spectrum sunscreen ব্যবহার করুন, বিশেষ করে বাইরে গেলে।
• অতিরিক্ত রোদে সরাসরি অবস্থান কমান।
• ত্বকে জ্বালা করে এমন প্রসাধনী ব্যবহার বন্ধ করুন।
• মুখে অতিরিক্ত scrub বা harsh product ব্যবহার করবেন না।
• র‍্যাশ ঘষাঘষি বা খোঁচাবেন না।
• নিজে থেকে steroid বা অন্য prescription cream ব্যবহার করবেন না।
• র‍্যাশের সঙ্গে অন্য শারীরিক উপসর্গ থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

শেষ কথা

মুখে প্রজাপতির মতো লালচে দাগ বা Butterfly Rash দেখা গেলে আতঙ্কিত হওয়ার প্রয়োজন নেই। কারণ এটি সবসময় lupus-এর লক্ষণ নয়। তবে বিশেষ করে র‍্যাশটি বারবার হলে, সূর্যের আলোতে বাড়লে বা এর সঙ্গে জয়েন্টে ব্যথা, অতিরিক্ত ক্লান্তি, চুল পড়া কিংবা অন্য উপসর্গ থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

সঠিক কারণ শনাক্ত করার পরই উপযুক্ত চিকিৎসা নির্ধারণ করা সম্ভব। তাই ছবি দেখে নিজে রোগের নাম নিশ্চিত না করে প্রয়োজন হলে চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ বা সংশ্লিষ্ট চিকিৎসকের কাছে যাওয়াই নিরাপদ।

তথ্যসূত্র: National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS), American Academy of Dermatology (AAD)।